Закрыть
Авторизация
Логин:
Пароль:

Забыли пароль?
+7 (4722) 26-09-53

308000, г.Белгород, пр-т Белгородский, 99

Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская клиническая больница № 1 г.Белгорода"

Вопрос-ответ

Какие обязанности имеет перед застрахованным гражданином медицинское учреждение, оказывающее услуги в системе ОМС Белгородской области?
Согласно действующему законодательству, медицинское учреждение обязано: 
    - Предоставлять застрахованным гражданам медицинскую помощь определенного договором со страховой компанией объема и качества в рамках территориальной программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи;
    - Информировать гражданина:
    • о видах бесплатных медицинских услуг, оказываемых в обязательном медицинском страховании;
    • о врачах, работающих в данном учреждении;
    • об адресах и телефонах страховых компаний и органов управления здравоохранением;
    • о льготах, предусмотренных законодательством для отдельных категорий граждан;
    • о видах и стоимости платных услуг.
Что обязано предпринять медицинское учреждение в рамках территориальной программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи, если оно не имеет возможности оказать необходимые Вам медицинские услуги?
При невозможности оказать застрахованному гражданину медицинские услуги надлежащим образом медицинское учреждение обязано направить застрахованного гражданина для получения необходимой медицинской помощи в другое учреждение, работающее в системе ОМС.
Где можно ознакомиться с правилами обязательного медицинского страхования?
Ознакомиться с действующими территориальными правилами обязательного медицинского страхования можно в страховой медицинской компании, любом лечебно-профилактическом учреждении, территориальном фонде обязательного медицинского страхования.
Необходимо ли повторно прикрепляться к уже выбранному в прошлом году ЛПУ?
Повторно прикрепляться к уже выбранному в прошлом году ЛПУ не надо. Повторное прикрепление производится только при смене амбулаторного учреждения. При смене медицинского полиса ОМС, если гражданин не зарегистрирован на территории, прикрепленной к поликлинике, необходимо информировать лечебное учреждение и подтвердить приписку к нему.
Что делать, если при получении медицинской помощи по полису ОМС медицинские работники предлагают воспользоваться платными медицинскими услугами?
Вам могут предложить получить отдельные медицинские услуги за плату в той же поликлинике или больнице, где Вы проходите лечение, или предложить (дать направление) получить такие медицинские услуги за плату в ином медицинском учреждении. Это будет законным, если медицинским учреждением будут соблюдены все ниже перечисленные требования: 
  • предложенные за плату медицинские услуги не включены в Территориальную программу ОМС (этот перечень всегда можно уточнить в лечебно-профилактическом учреждении и страховой медицинской организации);
  • медицинские услуги предоставляются в условиях повышенной комфортности;
  • платная медицинская помощь оказывается в хозрасчетных кабинетах и подразделениях специалистами в свободное от основной работы время;
  • предоставленные при лечении в стационаре медикаменты, не входящие в утвержденный перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств территориальной программы государственных гарантий (при наличии зафиксированного в медицинской карте Вашего отказа от лечения с применением альтернативных и бесплатных для вас препаратов, входящих в названный перечень);
  • при лечении в стационаре могут предоставляться на платной основе расходные материалы, конструкции и т.п. при наличии зафиксированного в медицинской карте вашего отказа от лечения с применением бесплатных методов и средств;
  • Вас должны ознакомить с информацией о возможностях и порядке бесплатного получения этого вида медицинской услуги в государственных учреждениях здравоохранения;
  • предложение о предоставлении платных медицинских услуг согласуется с Вашим желанием получить их на платной основе;
  • в медицинской карте зафиксирован Ваш отказ от получения бесплатной для Вас медицинской помощи в конкретно указанные предлагаемые сроки;
  • с Вами заключается договор оказания платных медицинских услуг. 
Если у Вас возникли вопросы и сомнения при получении предложения оплатить медицинские услуги, немедленно свяжитесь со своей страховой компанией для консультации и поддержки в разрешении ситуации.
Что делать, если не удовлетворены качеством медицинской помощи, а также в случаях причинения ущерба здоровью?
Как уже было сказано: защищать интересы обратившихся застрахованных граждан в случае возникновения у них проблем при получении медицинских услуг в системе обязательного медицинского страхования – обязанность страховых медицинских компаний. Поэтому, пациенту необходимо в первую очередь обратиться в его страховую компанию. 
В случае причинения ущерба Вы имеете право на проведение экспертизы качества медицинской помощи внештатными врачами-экспертами Вашей страховой компании.
Что делать, если не удовлетворены организацией работы медицинского учреждения?
Обращайтесь (лучше письменно): 
  • к главному врачу медицинского учреждения; 
  • в управление здравоохранения администрации вашего города или района;
  • в департамент здравоохранения  и социальной защиты населения Белгородской области. 
В медицинском учреждении деятельность вашего лечащего врача обязаны контролировать: 
  • заведующий отделением; 
  • заместитель главного врача по медицинской части; 
  • главный врач.
Зачем необходимо снижать потребление соли при повышении артериального давления?
Потребление большого количества соли приводит к подъему АД, так как повышает тонус периферических артерий, активность биологических систем, способствующих повышению артериального давления, активизирует передний гипоталамус, регулирующий чувство жажды и внеклеточный объем жидкости. Доказано, что избыток соли в грудном возрасте «программирует» пациента на артериальную гипертонию.
Рекомендовано потребление соли в количестве менее 5 г в сутки.
Зачем необходимо постоянно принимать препараты, снижающие артериальное давление, если цифры давления 150/100 мм рт ст. не вызывают никаких субъективных ощущений?
Высокое артериальное давление считается первым из важнейших факторов риска развития ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, инсульта, хронической сердечной недостаточности. На его долю приходится 13% от общего числа смерти в мире.
Ретроспективный анализ Фремингемского исследования показал, что особое внимание к оценке уровня артериального давления необходимо уделять в интервале выше оптимального, так как уровни артериального давления, даже незначительно превышающие уровень оптимального АД, приводят к резкому возрастанию АД и числа сердечно-сосудистых событий.
Какие существуют рекомендации по питанию для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний?
  • cнижение потребления насыщенных жиров (менее 10% от общего калоража пищи) путем замены их на полиненасыщенные жирные кислоты;
  • максимально возможное ограничение потребления транс-жиров (менее 1% от общего калоража пищи); 
  • потребление соли в количестве менее 5 г в день;
  • потребление 30-45 г клетчатки (пищевых волокон) в день, из цельнозерновых продуктов, фруктов, овощей;
  • потребление 200 г фруктов в день (2-3 порции);
  • потребление 200 г овощей в день (2-3 порции);
  • потребление рыбы, по крайней мере, два раза в неделю, в один из которых будет жирная рыба;
  • ограничение потребления алкогольных напитков до 20 г/день (в пересчете на чистый спирт) для мужчин и до 10 г/день – для женщин.
Что означает II группа состояния здоровья?
Во II группу состояния здоровья относятся пациенты, у которых не установлены какие-либо хронические неинфекционные заболевания, но имеются факторы риска развития этих заболеваний.
Таким пациентам проводится коррекция факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний в отделении (кабинете) медицинской профилактики.
При наличии медицинских показаний врачом-терапевтом назначаются лекарственные препараты для коррекции факторов риска.
Эти пациенты подлежат диспансерному наблюдению врачом отделения медицинской профилактики.

+7 (4722) 26-09-53

308000, г.Белгород, пр-т Белгородский, 99